ODONTOLOGIA Y SALUD DENTAL

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Encerado Progresivo


La información contenida en esta web debe ser considerada como información general, de carácter formativo, educativo o divulgativo, y no puede ser utilizada o interpretada como consejo o diagnótico médico, psicológico o de ningún otro tipo.

 

Las decisiones relativas a la salud dental de los pacientes deben ser tomadas por profesionales de la salud acreditados y teniendo en cuenta las características individualizadas de cada paciente.


 

 


 

 

 

 

Encerado Progresivo

-Confección de una pieza dentaria con anatomía funcional.
-Es un tema controversial.
-Permite la oclusión y la desoclusión.
-En algunos casos se puede utilizar como material de diagnostico.
-Describir partes constitutivas de la pieza dentaria.
-Reconocer características individuales de cada pieza dentaria.

·Tipos de encerado:
-Técnica Aditiva de Payne – Lundeen relación cúspide – reborde.
-“Thomas” relación cúspide a fosa.
-Técnica sustractiva.
-Mediante núcleo funcional.

Las Piezas dentarias están formadas por:
-Depresiones Surcos y fosas Pueden ser conseguidas
-Elevaciones Cúspides y crestas dejando superficies convexas
Y planas

-Superficies convexas: Pequeñas zonas de contactos repetidos. Tiene la virtud de hacer más inmediata la desoclusión.

-Superficies planas: Generalmente se obtienen por el método de encerado de sustracción. Se obtiene gran superficie de contacto, difícil desoclusión, mayor desgaste y menor eficiencia.

·Encerado mediante núcleo funcional:
(de Truendle G.)

*Indicaciones:
-Realizar una restauración oclusal. Se usa un método directo e indirecto (boca y articulador respectivamente).
-Prótesis parcial removible: Para lograr una impresión funcional.



Se logra con:
-Trayectoria oclusal.
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En el encerado mediante núcleo funcional se puede utilizar técnica aditiva o sustractiva.

*Se utiliza:
-Colusor de modelos gemelos: El modelo de arriba tiene la cavidad donde hacemos la obturación. Abajo tiene un modelo para impresión anatómica y otro para impresión funcional.
-El paciente hace movimientos en céntrica y excéntrica, con la cera plastificada, obteniéndose superficies con la apariencia que deberían tener.
-De ahí de lleva al modelo de yeso y se encofra y se reproduce.

·Contactos Interoclusales:
-Son Paradores: Inclinaciones distales, superficie se hace sobre .. .........???
-Son Equilibradores: Equilibran la mandíbula por medio de inclinaciones mesiales superiores, las hace sobre superficies distales inferiores.

·Tipos de puntos interoclusales:
a) Cúspide de soporte y corte vestibular.
b) Entre cúspides de soporte.
c) Cúspide de soporte y corte palatino.

-En cada cúspide de soporte inferior vamos a encontrar 2 contactos en el superior Relación un diente a dos dientes (1:2)
-En cúspides de corte inferior encontramos un contacto Relación un diente a un diente (1:1)







·Secuencia del encerado progresivo:
-Marcar las puntas de cúspides con lápiz grafito. Primero por vestibular, y luego por palatino.
-Marcar el eje mayor de cada cúspide.
-Luego marcar rodetes M y D de todos los molares.
-Marcar la parte más alta del rodete triangular (para dar dirección)
-No se marca la cúspide disto vestibular.
-Luego se corta toda la superficie del molar y se deja plano
-Luego se marcan donde deberían ir
-Luego se marcan los rodetes M y D
-Luego se marcan los rodetes triangulares
-Se debe gotear cera pegajosa
-Se levantan conos con movimientos circulares, que deben coincidir con la fosa antagonista, para darle la altura correspondiente

·Elementos necesarios:
-Articulador semiajustable, con los modelos articulados.
-Lápiz grafito.
-Bisturí.
-Instrumental de Hollenberg.
-Cera de colores (amarrilla, roja, verde y azul).

Las ceras tienen distinto color, ya que tienen distinto punto de fusión, lo cual es fundamental para el encerado, ya que al colocar una cera sobre otra, la que estaba puesta primera no se derretirá al colocar otra encima

-Una vez hechos los conitos, se pone levantan los rodetes marginales, primero el mesial y se verifica con el articulador. Posteriormente se confecciona el resto de los rodetes marginales.
-Luego se hacen los rodetes centrales y se tallan, haciendo siempre ocluir con el antagonista.
-De ahí se confeccionan los rodetes triangulares, probando los contactos con las piezas antagonistas en el articulador.
-Para finalizar se tallan surcos principales y secundarios.
-Por ultimo se hace un bruñido con un cepillo caliente.

 

 
     

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