ODONTOLOGIA Y SALUD DENTAL

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Traumatismo de los Tejidos Blandos.


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Las decisiones relativas a la salud dental de los pacientes deben ser tomadas por profesionales de la salud acreditados y teniendo en cuenta las características individualizadas de cada paciente.


 

 


 

 

 

 

Traumatismo de los Tejidos Blandos.


1.- Piel
-Heridas:
Abrasivas,
Cortantes,
Punzantes,
Transfixiantes,
Cortantes,
Abulsivas.

2.- Vasos
-Linfaticos:
Edema.
-Sanguíneo:
Epistaxis – sangre de nariz,
Hemoptisis – sangre x tos,
Hematomesis – sangre en vómito,
Melena – sangre en heces, hematoma.

3.- Músculos
Sección,
Hernia,
Contractura.

4.-Sist. Nerviosos
-S.N.C.:
Conmoción – golpe con compromiso del S.N.C,
Contusión – golpe local.
-S.N.P:
Sensitivo – anestesia, hiperestesia, hipoestesia, paratesia.
Motor – parálisis, paresia (perdida parcial de mov.).
Sensorial – ceguera, anosmia, ausencia, agenesia.



5.- Articulaciones
-Dentoalveolar:
Concusión – traumatismo simple.
Luxación – con compromiso de tej. periférico.
Subluxación – diente con movimiento.
Abulsión – sale el diente completo.
-ATM:
Subluxación.
Luxación.
Disfunción.

6.- Glándulas Salivales
-Fístula Glandular – formación de un conducto artificial, por que el original se tapó.
-Sección y Fístula del Conducto.





Traumatismo de los Tejidos Duros.


1.- Dentarios
-Coronarios. con rasgos,
-Radiculares. conmutas.


2.- Piso superior de la cara o Maxilar
-Atípicas o Conmutas - por arma de fuego.
-Parciales:
Reborde del paladar,
Tuberosidad.
-Total:
Hueso - malar y arco cigomático.
Extendidas - Lefort I, II, III, disyunción intermaxilar, Walther.


3.- Piso inferior de la cara o mandíbula
-Atípicas o Conmutas – por arma de fuego.
-Parciales:
Reborde,
Borde basilar,
Apofisis coronoides.
-Totales:
Rama mandibular – a al altura del ángulo, en la 1/2, en la vertiente y en el cuello del cóndilo.
Cuerpo mandibula – en la 1/2, paramediana y lateral.



Acción Muscular en fracturas Mandibulares.


1.-Fractura mediana Mandibular
-No se produce deslizamiento de fragmento.


2.-Fractura paramediana a lateral
-Eleva fragmento posterior por acción de los musc. elevadores.
-Desciende fragmento anterior por acción de los músc. suprahioídeos.


3.- Fractura en el ángulo de la mándibula
-Depende de:
Dirección de fractura y bisel.
Si existe o no desplazamiento de fragmento.






Fractura del piso superior de la cara


1.-Fractura Lefort III
-Disyunción cráneo facial.
-Tiene el siguiente recorrido:
Sutura frontonasal fronto-maxial fronto-unginal fronto-etmoidal fronto-malar hendidura esfenomaxilar 1/3 superior de apof. pterigoides lamina perpendicular del etmoides.

2.- Fractura Lefort II
-Fractura piramidal.
-Tiene el siguiente recorrido:
Huesos propios de la nariz apof. ascendente del maxilar reborde orbitarios por debajo de la apof. piramidal apof. pterigoides 1/3 medio.

3.- Fractura Lefort III
-Fractura Guerin.
-Tiene el siguiente recorrido:
Espina nasal ant. sobre los ápices dentarios tuberosidad del maxilar 1/3 inferior de la apof. pterigoides.




Zona de Devilidad Mandibular – Duchange.


Zonas comprometidas entre puntosde osificación mandibular.
-Ejemplo:
-Entre cóndilo y rama.
-Entre ángulo y cuerpo.
-Entre agujero mentoniano y sínfisis.



Diferencias entre fracturas del piso superior (maxialr) y mandíbula.



Piso SuperiorPiso Mandibula.
1.- Inserciones Musculares.Musc. FacialesMusc. Masticadores.
2.- Acción Muscular.DévilPoderosa
3.- Desplazamiento de fragmentosHundimiento y aplastamiento oseo.Desplasamiento por acción musc.
4.- Aspecto R(x)Poco nítidas por su superposición de huesos.Muy nítidas y separados los fragmentos.
5.- Compromiso oseo, rasgo fractura.Compromete varios huesos (Sinartrosis).Generalmente sólo compromete la mandíbula.
6.- Vascularización.Muy abundante, hemorragia, rápida cicatrización. Baja vascularización, hueso compacto.

 

 

 
     

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